Opis i karakteristične manifestacije postporođajne psihoze. Kako se nositi s takvom patologijom. Glavne metode liječenja. Postporođajna psihoza rijetka je mentalna bolest koja se očituje u prvim tjednima nakon poroda. Karakterizira ga raspoloženje, nezdrave misli koje izazivaju neprikladno ponašanje. Porodilja u ovom stanju nije svjesna svog položaja, koji je vrlo opasan za nju i novorođeno dijete.
Što je postporođajna psihoza?
Postporođajna psihoza kod žena je mentalni poremećaj kada halucinacije i zablude počinju nakon poroda. Ponašanje porodilje postaje neadekvatno kad sve uokolo vidi u sumnjivom svjetlu. Čak ni novorođenče možda ne djeluje kao svoje, ali tuđe dijete je, kažu, zamijenjeno.
Takvo bolno stanje javlja se u najviše dvije od tisuću porodilja. Žene koje rode prvi put imaju 35 puta veću vjerojatnost da će imati postporođajnu psihozu od onih koje ponovno rađaju.
Ne oporavljajući se od poroda, mlada majka postaje suzna, žali se na opću slabost, loš san. Stalno zabrinuta da ima malo ili nimalo mlijeka, tada će dijete ostati gladno. Počinje misliti da tamo nešto boli, na primjer, trbuščić, jer on toliko vrišti.
Nerazumna briga dovodi do uznemirenog stanja, nervoze. Razvija se sumnjivost, pojavljuju se varljive ideje kada se može činiti da je rodila nezdravo dijete ili će biti oduzeta. Onda iznenada ima oštre promjene raspoloženja: postaje melankolična, dosadna - pada u omamljenost. Gubitak snage popraćen je gubitkom svakog interesa za dijete. Ne želi ga dojiti, odbija se brinuti za njega.
Kad se takvi simptomi pojave čak i u bolnici, liječnici ih odmah pokušavaju zaustaviti, propisuju određeni tretman kako bi porodilje vratili u normalu. Tek nakon toga se otpuštaju. Mnogo je gore kada se postporođajna psihoza razvije kod kuće. Ako obitelj nije na vrijeme primijetila neobičnosti mlade majke, to bi moglo loše završiti po nju, novorođenče ili oboje. Bilo je slučajeva kada je majka počinila samoubojstvo s djetetom.
Ili takav slučaj. Žena ljulja bebu u naručju. Odjednom ju je nešto obuzelo: pojavljuju se varljive misli, čuju se glasovi da ovo nije njezino dijete, bačeno je. U zamračenoj svijesti glasno vrišti i baca dijete na pod. Ovdje se ne može bez pozivanja hitne pomoći i psihijatrijske bolnice. Liječenje može potrajati dugo. U takvim slučajevima, beba ostaje s nekim tko mu je blizak, to jako opterećuje obitelj.
Potrebno je razlikovati postporođajnu psihozu od depresije, kada se nakon poroda javljaju tužne misli da je bivši bezbrižni život već u prošlosti. U pravilu ovo raspoloženje brzo prolazi, žena shvaća da joj majčinstvo nameće odgovornost - brigu o novorođenčetu.
Glavni uzroci postporođajne psihoze
Psihijatrija postporođajne psihoze razmatra razne mentalne bolesti koje uzrokuju ovo stanje. Određene karakterne osobine također doprinose razvoju bolesti. Na primjer, pretjerana sumnjičavost može postati jedan od razloga koji dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja psihe nakon poroda.
Razmotrimo sve ove slučajeve detaljnije. Postporođajnu psihozu mogu uzrokovati:
- Genetska predispozicija … Kad je, sa ženske strane, jedan od rođaka bio bolestan od duševne bolesti, na primjer, shizofrenije.
- Afektivno ludilo … Karakteriziraju ga brze promjene raspoloženja. Malodušnost ustupa mjesto ushićenju, i obrnuto, tuga zamjenjuje veselo raspoloženje.
- Infekcija porođajnog kanala … Tijekom poroda ili u postporođajnom razdoblju unosi se stafilokok - bakterija koja pobuđuje bolne procese u tijelu porođaja. Tjelesna temperatura raste, pojavljuju se tahikardija i bolovi u mišićima, sluznice se suše. To izaziva tjeskobno raspoloženje. Posljedica toga je pojava psihoze.
- Povećana emocionalnost … Jedan od čimbenika u razvoju postporođajne psihoze. Može se očitovati kod žena koje ranije nisu imale mentalne abnormalnosti, ali su vrlo emocionalne, na primjer, tijekom menstruacije.
- Alkohol, droge, psihotropni lijekovi … Zlouporaba alkohola, droga i određenih lijekova koji stimuliraju središnji živčani sustav mogu uzrokovati bolest.
- Ozljeda tijekom poroda … Ozljede, tolerirane nadzorom dostavljača, mogu dovesti do zdravstvenih problema porođaja, stresa, kada se pojave sumorne misli i raspoloženje.
- Hormonski pomaci … Rođenje djeteta veliko je opterećenje za žensko tijelo, što dovodi do njegovog značajnog restrukturiranja. Biološki aktivne tvari, hormoni, reguliraju ritam životnih procesa, hormonalni poremećaji dovode do ozbiljnih bolesti, uključujući i duševne.
- Umor … Kronični umor tijekom trudnoće loše je za raspoloženje i može biti faktor koji doprinosi postporođajnoj psihozi.
- Neuspješan porod … Ozbiljan, s velikim gubitkom krvi, kada dođe do pobačaja ili se rodi još dijete.
- Razne bolesti … Oboljela jetra, visoki krvni tlak i druge kronične bolesti mogu izazvati postporođajnu mentalnu bolest.
- Ozljeda glave … Ako je to bilo tijekom trudnoće, velika je vjerojatnost da će se tijekom teškog poroda ili nakon njih mentalno zdravlje porodilje poremetiti.
- Nespremnost za porod … Žena psihološki nije spremna postati majka. Ne razumije da je porod ozbiljno restrukturiranje tijela, potpuno novo razdoblje života. Boji se majčinstva. To depresira psihu, dovodi do živčanog sloma i mentalnih bolesti.
- Nezdravi obiteljski odnosi … Otpuštena je iz bolnice, ali njezin suprug nije zadovoljan djetetom, ponaša se bezobrazno, ne brine se za novorođenče. Žena postaje nervozna, počinje skandal, mlijeko joj nestaje. Ovo stanje može završiti psihozom.
Posljedice postporođajne psihoze mogu biti strašne. Takve porođajne žene su vrlo opasne. Zablude vas tjeraju da izvršite samoubojstvo ili ubijete dijete. Statistika pokazuje da 5% žena u ovoj državi počini samoubojstvo, 4% ubije svoju djecu.
Karakteristične manifestacije postporođajne psihoze
Simptomi postporođajne psihoze očituju se u neprikladnom ponašanju i hiperemociji, kada porođaj reagira previše osjetljivo na pojavu novorođenčeta. Mišljenje da će sve proći samo od sebe i žena će brzo "stati na noge" je pogrešno. Ako se na vrijeme ne obratite liječniku, takvo stanje može rezultirati mentalnom bolešću kod mlade majke, te kod djeteta s ozbiljnim zastojem u razvoju.
Alarmantni čimbenici u ponašanju žene nakon poroda mogu biti sljedeći:
- Promjene raspoloženja … Kad bez razloga uzrokuje veselost, taštinu, tjeskobu da se o djetetu slabo brine, on je gladan, zamjenjuje ga mračno raspoloženje i potpuna ravnodušnost. Često mlada majka postaje tjeskobna i sumnjičava, ima smiješne misli, na primjer, da je dijete zamijenjeno u bolnici, odbija ga hraniti i njegovati.
- Pad vitalnosti … Težak porođaj utjecao je na zdravlje. Oslabljeno tijelo bori se protiv svojih čireva. Utječe na raspoloženje. Postoji osjećaj tjeskobe, depresije, nerazumne iritacije, kada žena može vikati na voljene osobe. Čini se da su svi oni oko vas neprijatelji. Čak ni vaše vlastito dijete nije lijepo. Život se smatra tmurnim i neugodnim.
- Nesanica … Žena se žali da stalno ima noćne more, često se budi noću ili uopće ne spava. Kao rezultat toga, nervozne, zbunjene misli i govor, postoji neshvatljiv bijes na vašu bebu. U tom se stanju razvijaju slušne i vizualne halucinacije. Mlada majka praktički ne može brinuti o djetetu, pa čak i predstavlja opasnost za njega.
- Odbijanje jela … Nakon poroda, osjećaji okusa su nestali, apetit je nestao, hrana je počela izazivati gađenje, u bolnici su, uvjeravanjem i gotovo na silu, bili prisiljeni pojesti zdjelu juhe. To ukazuje na to da žena ne percipira adekvatno stvarnost, ima nejasnu svijest, što može značiti razvoj postporođajne depresije.
- Nejasan stav prema djetetu … Može biti pretjerano pažljiv do šuškanja, kada majka neprestano gnjavi i ljubi novorođenče, ili potpuna ravnodušnost prema njemu. Recimo da dijete vrišti, zahtijeva pažnju na sebe, a to samo izaziva bijes.
- Paranoidne misli … Kad nakon poroda postoji sumnja i nepovjerenje u druge. Čini se da su čak i voljeni planirali nešto loše pa im ne treba vjerovati. Odnos prema tek rođenom djetetu može biti dvojak. Nekim porodiljama se čini da s njim nije sve u redu, on je u opasnosti. Cijelo vrijeme pokušavajući ga spasiti od nevidljivog neprijatelja. Nekima se gadi novorođenče, jer izgleda da nisu rodili, samo su bacili tuđe dijete pa nema potrebe brinuti se o njemu.
- Megalomanija … Nakon poroda, prije tiha, skromna žena odjednom je počela precjenjivati vlastite mogućnosti. Rođenje djeteta čini joj se tako nevjerojatnim događajem da bi se svi oko nje trebali pokloniti pred njom. Ovo je već razlog da se bolje pogleda, možda bi porodiljicu trebalo pokazati psihijatru.
- Suicidalne misli … Nakon poroda žena postaje ljuta, pokreće skandale iz svih razloga, a ponekad i bez vidljivog razloga. Zapravo, u duši joj je strah, strah od svega novog što slijedi s rođenjem bebe. Tmurne misli ispunjavaju cijelo biće, tjerajući ih na samoubojstvo. Često se odlučuje na ovaj korak s djetetom.
Brige koje ćete morati odgajati samo dijete krajnje se negativno odražavaju na psihu. Porođaja postaje mračna i razdražljiva. Na temelju toga nakon poroda nastaje ozbiljna duševna bolest.
Važno je znati! Bilo koji od ovih simptoma ukazuje na to da bi mladu majku trebao posjetiti psihijatar. Inače, takvo čudno ponašanje završava vrlo tužno.
Liječenje postporođajne psihoze
U teškim slučajevima postporođajna psihoza liječi se u psihijatrijskoj bolnici. Može potrajati od jednog do dva mjeseca do godinu dana. Da bi se postigao dobiveni rezultat, pojačanu terapiju provodi psihoterapeut. Pacijentu je već kod kuće potrebna pažljiva njega. Samo u ovom slučaju s pouzdanjem se može govoriti o stabilnom pozitivnom rezultatu. Razmotrite sve metode terapije.
Liječenje postporođajne psihoze lijekovima
Ako je nakon poroda jasno poremećena psiha porođaja, na primjer, počinje razgovarati, ima živčane slomove, ne prepoznaje dijete, šalje se u psihijatrijsku bolnicu. U tom slučaju potreban je pristanak rodbine. U bolnici se kompleks medicinskih metoda liječenja kombinira s fizioterapijskim postupcima.
Za ublažavanje mentalnih poremećaja (zablude i halucinacije) koriste se antipsihotici najnovije generacije. Propisuju ih liječnici u tabletama ili ih primjenjuju intravenozno. To su snažni lijekovi sa sedativnim i hipnotičkim učinkom koji poboljšavaju pamćenje i aktivnost mozga. To uključuje Aminazin, Klopisol, Triftazin i mnoge druge.
Antidepresivi mogu pomoći u ublažavanju depresije. Opsežna skupina takvih lijekova uključuje amitriptilin, fluoksetin, pirazidol, melipramin i druge antidepresive.
Za poboljšanje raspoloženja mogu se propisati stabilizatori raspoloženja - normotimici, na primjer, litijeve soli (Contemnol) ili valproinska kiselina (Depakine). Svi ti lijekovi moraju se uzimati duže vrijeme. Preporučuje se uzimanje kod kuće kao potporni tretman.
Uz liječenje lijekovima, pacijentima se prikazuje fizioterapija. To su masaža, razni vodeni, elektromagnetski zahvati. U iznimnim slučajevima propisan je elektrošok.
Važno je znati! Dugotrajna uporaba lijekova može izazvati neželjene nuspojave kao što su tahikardija, težina u želucu, suha usta. No, do sada medicina nije mogla ponuditi ništa bolje.
Psihoterapija za postporođajnu psihozu
Psihoterapija postporođajne psihoze usmjerena je na konsolidaciju rezultata liječenja lijekovima. To će ženi pomoći da kontrolira svoje ponašanje kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti.
Na psihoterapijskim seansama psihoterapeut pomaže pacijentu da shvati što joj se dogodilo, te predlaže kako najbolje izaći iz ovog stanja, što treba učiniti da se to u budućnosti ne dogodi.
Uistinu majčinska briga za dijete - takav psihološki stav pomaže ženi da se prilagodi "zdravom valu": da ne odbaci svoje dijete i ustrajno podnosi sve nedaće obiteljskog života, ne zaboravljajući, naravno, ni na svom zdravlju.
Važno je znati! Prema statistikama, do 75% porođajnih žena uspješno se nosi sa svojim mentalnim poremećajima nakon poroda. To je velika zasluga psihoterapijskih postupaka.
Podrška za najmilije
Kad je preživjela generička psihoza otpuštena iz bolnice, potrebno je da njezina obitelj pomno prati njezinu dobrobit i ponašanje. Žena treba štedljiv režim, ako je moguće, treba je osloboditi obiteljskih briga, mora se brinuti o djetetu pod nadzorom. Ako je psihoza jaka, dojenje se ne preporučuje. Dječja hrana na mliječnoj formuli izlaz je u ovom položaju.
Ni u kojem slučaju mlada majka ne smije ostati sama s novorođenčetom! Ako se bolest ponovi, može mu naškoditi. Recimo, slučajno ili namjerno, ispustite ga, ostavite otvorenim u nacrtu. Suprug će se morati više baviti djetetom, dobro je ako mu netko iz njegove blizine može pomoći.
U obitelji bi trebala vladati mirna atmosfera kako ne bi izazvala ženu na emocionalni ispad. Svađe izazivaju živčano uzbuđenje, a ovo je izravan put do povratka psihoze.
Lijekove treba pratiti. Ako kaže da je već dobro i da ne želi piti tablete, ovo je njezino subjektivno mišljenje. Samo liječnik može otkazati lijekove. To znači da će žena dugo biti prijavljena u psihijatrijskoj ambulanti. Članovi obitelji bi trebali razumjeti ovo.
Važno je znati! Podrška supruga i najmilijih jamstvo je da će mlada majka zaboraviti na postporođajni stres i brzo se vratiti normalnom životu. Kako liječiti postporođajnu psihozu - pogledajte video:
Postporođajna psihoza prilično je rijetka bolest, no ako se to dogodi, potrebno je ozbiljno liječenje i prevencija dugi niz godina. Briga o djetetu u ovom trenutku pada na muža, kada je iz nekog razloga to nemoguće - na jednog od rođaka. Velika je vjerojatnost da će bolest proći bez ozbiljnih posljedica, žena će se vratiti zdravom životu, a na dijete neće utjecati ozbiljna bolest majke nakon poroda.